Définition

 

La Maladie Cœliaque (MC) est une forme d'intolérance à une ou plusieurs fractions protéiques du gluten.

C'est une entéropathie auto-immune qui survient généralement chez des sujets génétiquement prédisposés.

La consommation de gluten provoque une atrophie villositaire qui au fil du temps crée une malabsorption des nutriments, notamment le calcium, l'acide folique et le fer.

 

 

Symptômes

 

Chez le bébé et l'enfant :

 

• diarrhée chronique avec des selles en « bouse de vache »

• une anorexie,

• un ballonnement abdominal,

• une stagnation ou une perte de poids.

• On retrouvera souvent également une irritabilité

• Un teint gris

• Une fatigue et un état dépressif

 

 

Chez l'adulte :

 

• diarrhée chronique

• Constipation

• amaigrissement inquiétant

• douleurs abdominales chroniques

• Ballonnement

   

La maladie peut être mono-symptomatique

• anémie ferriprive

• Ostéoporose

• ...

 

Ou la maladie peut être atypique

• crampes musculaires

• une stomatite aphteuse

• Problèmes gynécologique (retard pubertaire, trouble des règles, fausse couche à répétition etc...)

 

 

Diagnostique

 

En cas de suspicion de Maladie de cœliaque, on doit effectuer des tests sérologiques qui, en cas de positivité, devront être confirmés par des biopsies intestinales.

 

La prise de sang devra rechercher :

• IgA et IgG anti-gliadine

• IgA  anti-transglutaminase

 

Les résultats de la prise de sang peuvent être négative, mais en cas de forte suspicion, il faut quand même pratiquer une biopsie intestinale car elle seule permet de poser le diagnostique de façon certaine.

 

 

Traitement

 

Le seul traitement de la maladie de cœliaque est un régime alimentaire sans gluten strict et à vie.

Le régime doit être bien conduit, car dans le cas contraire, cela peut provoquer des complications à long-terme de la maladie ( la mortalité est multiplié par 4 si le régime n'est pas respecté).

 

Il faudra donc éviter de consommer les aliments qui contiennent les céréales suivantes :

 

• Froment,

• seigle,

• orge,

• épeautre,

• kamut,

• engrain,

• amidonnier

 

 

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